- 問
- 腦出血是否可用補(bǔ)陽還五湯
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5歲
2009-11-07 13:34 瀏覽7714次
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病情描述：
前醫(yī)遵古方用寒涼藥過多加附子12~15克；如用散風(fēng)藥過多加黨參10~15克. 實(shí)驗(yàn)研究 (1)對(duì)血液流變學(xué)的影響 中風(fēng)患者血液處于粘濃凝聚的傾向運(yùn)用本方后能增加血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺甙的含量抑制血小板聚集和釋放反應(yīng)抑制和溶解血栓以改善微循環(huán)促進(jìn)側(cè)枝循環(huán).［《浙江中醫(yī)雜志》1986(3)∶110］ (2)對(duì)心腦血管系統(tǒng)的藥理作用 補(bǔ)陽還五湯靜脈注射有緩慢持久的降壓作用對(duì)麻醉家兔能顯著地增強(qiáng)心肌收縮幅度反映心肌耗氧量的心肌張力時(shí)間指數(shù)顯著降低心肌營養(yǎng)性血流量明顯增加.［《中藥通報(bào)1987（2）∶51］ (3)對(duì)免疫功能的影響 補(bǔ)陽還五湯能使免疫功能低下小鼠的免疫器官重量增加提高單核巨噬細(xì)胞吞噬功能從而表明本方具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的藥理學(xué)基礎(chǔ).［《陜西中醫(yī)》1986（10）:466］ 使用注意 1）本方證是由于氣虛血瘀所致以正氣虧虛為主原書稱為‘因虛致瘀’故生黃芪用量宜重（可從30~60g開始效果不顯再逐漸增加）祛瘀藥宜輕. 2）使用時(shí)以病人清醒體溫正常出血停止脈緩弱者為宜. 3）使用本方需久服緩治療效方顯.愈后還應(yīng)繼續(xù)服用一段時(shí)間以鞏固療效防止復(fù)發(fā). 4）高血壓患者可用但正氣未虛者慎用陰虛陽亢或陰虛血熱或風(fēng)火痰濕等余邪未盡者均忌用. 方歌 補(bǔ)陽還五赤芍芎歸尾通經(jīng)佐地龍四兩黃芪為主藥血中瘀滯用桃紅. 腦溢血 【辨證】腎陰虧損肝陽上亢痰熱交阻隨風(fēng)陽上擾. 【治法】滋陰潛陽開竅化痰. 【方名】二六湯. 【組成】生地12克丹皮12克澤瀉12克茯苓12克棗皮12克牡蠣12克龍骨12克山萸肉12克竹茹12克白芍12克山藥15克石菖蒲9克遠(yuǎn)志6克. 【用法】水煎服每日1劑日服2次. 【出處】李斯熾方.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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中醫(yī)使用補(bǔ)陽還五湯是治療腦血管意外的很好方子,但是中藥講究的是望聞問切,講究的是對(duì)癥用藥,這些證不是西醫(yī)的癥狀以及檢查,而是中醫(yī)的癥狀,舌苔脈象的綜合,所以建議你找個(gè)水平較高的中醫(yī)給患者望聞問切一下,看看到底是否這樣的類型,從我的經(jīng)驗(yàn)來看,此方是針對(duì)“氣虛血瘀”型的,對(duì)癥用藥效果可以說非常好.如果不是氣虛血瘀型,則不可使用,特別是如果是“肝陽上亢”型,則用上還會(huì)有危險(xiǎn).建議慎重! 這種情況在恢復(fù)期可以配合針灸等治療,配合中藥調(diào)理,效果非常好. 中醫(yī)治療腦血管意外后遺癥非常擅長,這種情況最好能通過針灸,中藥湯劑內(nèi)服,以及推拿伴隨功能鍛煉同時(shí)進(jìn)行可以獲得很快的恢復(fù),一般來說最佳的恢復(fù)時(shí)間就是發(fā)病的四個(gè)月以內(nèi),其次是四個(gè)月到一年,一年以后盡管也可以恢復(fù),但是恢復(fù)就相對(duì)較慢了. 并且一定要很好的注意原發(fā)病,比如高血壓等,控制血壓,控制血脂（以上項(xiàng)目必須要定期復(fù)查）,調(diào)理營養(yǎng)豐富的飲食,清淡低脂低糖飲食,注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持充足睡眠,保持樂觀心態(tài)這樣非常有利于康復(fù).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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補(bǔ)陽還五湯主要是用于治療腦卒中后遺癥的.需要按照中醫(yī)理論進(jìn)行辯證施治,不可以盲目應(yīng)用的.
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