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        耳膜穿孔怎么進行手術修補

        21歲

               2009-11-16 02:21      瀏覽6134次
          病情描述:
          怎么進行手術修補 我耳膜有個象芝麻大小洞 不知道怎么修補 現(xiàn)在耳膜長不好了 醫(yī)生說要修補 我就想知道怎么手術修補
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          鼓膜修補手術的目的是封閉鼓室腔,減少感染機會;增進聽力; 鼓膜修補手術的適應癥是 1.鼓膜外傷性穿孔,受傷3個月以上仍未愈合者; 2.干性鼓膜穿孔(有化膿性中耳炎病史,至少六個月以上不流膿的),并且補貼試驗陽性的(即鼓膜補貼后能提高聽力的為陽性); 指導意見 鼓膜修補手術的目的是封閉鼓室腔,減少感染機會;增進聽力; 鼓膜修補手術的適應癥是 1.鼓膜外傷性穿孔,受傷3個月以上仍未愈合者; 2.干性鼓膜穿孔(有化膿性中耳炎病史,至少六個月以上不流膿的),并且補貼試驗陽性的(即鼓膜補貼后能提高聽力的為陽性);。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698451
          2009-11-16 00:36
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,耳膜穿孔的手術是復雜的,首先外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏,聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補.破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經(jīng)由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏并改善聽力. 指導意見 耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合并有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術.

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698592
          2009-11-16 01:26
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          鼓膜修補手術的目的是封閉鼓室腔,減少感染機會;增進聽力; 鼓膜修補手術的適應癥是 1.鼓膜外傷性穿孔,受傷3個月以上仍未愈合者; 2.干性鼓膜穿孔(有化膿性中耳炎病史,至少六個月以上不流膿的),并且補貼試驗陽性的(即鼓膜補貼后能提高聽力的為陽性); 指導意見 對于你的情況,首先要弄清穿孔的原因,如果是單純的外傷性,當然是適應癥,如果是慢性中耳炎遺留下的陳舊性穿孔,在手術前一定要進行檢查,了解中耳乳突腔骨無骨破壞以及膽脂瘤,如果有的話,就不適應直接進行鼓膜修補,必須在做根治術后才能視情況決定如何封閉中耳腔. 如果沒有骨質(zhì)破壞的話,以后補也是可以的.

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696884
          2009-11-16 02:40
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          有許多鼓膜穿孔可以在監(jiān)護下而無需治療.假如考慮到感染有可能發(fā)生或已出現(xiàn)時,應每6小時口服青霉素Ⅴ250mg,持續(xù)7天.檢查耳部要無菌操作.有可能時宜在局麻和顯微鏡下將鼓膜破片復位以利愈合.保持耳部干燥,如有感染可局部滴用2%醋酸5滴,每日3次,但這并不作為預防性的應用.鼓膜常能自行愈合,如在兩個月內(nèi)不愈合則應行鼓膜修補術.持久的傳音性聾提示有聽骨鏈的中斷,應手術探查中耳并行修復.外傷后持續(xù)數(shù)小時或更長時間的感音神經(jīng)性聾或眩暈,可能由內(nèi)耳震蕩所引起,也可能表明有內(nèi)耳的波及,應盡快手術探查鼓室和修復損傷. 指導意見 鼓膜修補術的疤痕很小,它是延著耳輪腳根部順著皮膚皺折經(jīng)由與耳屏間的切跡拐向耳道內(nèi)的小切口.耳外的切口大約只有11.5CM長. 耳膜穿孔手術費用大概在4000元6000元的區(qū)間,各地價格不等.

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697075
          2009-11-16 02:55
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          耳膜穿孔,噪音會直接經(jīng)由圓窗或卵圓窗傳到內(nèi)耳,容易對聽覺細胞造成不可逆的傷害,因此許多具有多年病史的患者,經(jīng)聽力檢查後,除了因耳膜穿孔出現(xiàn)的傳導性聽力障礙之外,尚合并有聽覺細胞受損引起的神經(jīng)性聽力障礙,同時出現(xiàn)耳鳴的機會也較正常人高. 指導意見 一般在局部麻醉下進行;耳前傷口約一公分左右,手術前預估或手術時發(fā)現(xiàn)有聽小骨斷裂或浸蝕時,需同時進行聽小骨重建;住院一般不超過一周.若為單純的耳膜修補,有時可在門診進行.術后耳道內(nèi)之填塞物約維持三周左右,填塞物取出后,每周施以一至二次的耳道局部治療,從手術到痊愈約需兩個月的時間.

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697267
          2009-11-16 03:23
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        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,如有中耳炎癥流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用藥作耳?。?,若因外傷所致穿孔無感染,應用抗菌素預防感染,同時及早進行手術治療.需做專科檢查(包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查)確定治療方案.小的穿孔做棉片貼補,大的穿孔可作鼓室成形術,以保存或提高聽力.對于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)和范圍,手術清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術.

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697074
          2009-11-16 04:23
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