輸卵管堵塞怎樣去治療

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輸卵管堵塞怎樣去治療: 35歲
2009-08-11 20:36 瀏覽6795次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,于輸卵管不通的治療方法很多,可以選用宮腔內(nèi)注射藥物,經(jīng)陰道向子宮腔,輸卵管內(nèi)注入藥物,使藥與病灶直接的接觸,能減輕炎癥局部充血,水腫,抑制纖維組織的形成及發(fā)展,以達(dá)到使粘連溶解及軟化,注藥時有一定壓力可使粘連得到分離.常用的西藥物抗生素,激素,蛋白水解酶等,常用20毫升生理鹽水稀釋后注入宮腔內(nèi),時間為月經(jīng)干凈34天,隔日一次,共23次,連續(xù)用23個周期. 對于輕微的粘連有一定的治療作用,但是對于粘連比較嚴(yán)重的作用不大.經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管阻塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者.依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲,通過導(dǎo)管絲對于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離.各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影,通液.主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),插入導(dǎo)管導(dǎo)絲,利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通.對于輸卵管遠(yuǎn)端的粘連,目前沒有太好的方法,如果粘連嚴(yán)重可以做腹腔鏡手術(shù)分離遠(yuǎn)端粘連,術(shù)后應(yīng)及早懷孕,否則以后還會再次粘連.還可選用中醫(yī)中藥治療,活血化瘀,通經(jīng)絡(luò)為主.另外超短波,離子透入,中藥灌腸等方法,通過促進(jìn)血液循環(huán),消除細(xì)胞水腫,以緩解粘連.另外,一定要先治療好陰道炎,這也是不孕的重要因素.

楊瑞華

副主任醫(yī)師

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2009-08-11 20:42

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：輸卵管不通需先查明病因,因輸卵管不通可有感染,囊腫等多種因素引起,還需查清堵塞的部位是在近端,中端還是遠(yuǎn)端,不同的病因和部位治療的方法是不同的.相應(yīng)的治療方法有在彩超下介入治療,通液,中西醫(yī)結(jié)合治療和宮腹腔鏡聯(lián)合治療.具體使用哪種治療方法還需上醫(yī)院檢查后根據(jù)你的個人情況擬定相對應(yīng)的治療方案.

肖成華

主任醫(yī)師

已幫助 697017 人

2009-08-11 20:54

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

輸卵管阻塞的原因比較多見,既有原發(fā)性的又有繼發(fā)性的,以繼發(fā)性的多見,而繼發(fā)性的輸卵管阻塞的原因有機(jī)械性的和病理性的兩種.機(jī)械性的是是由栓子脫落和器官的功能性收縮所致,病理性的多是由輸卵管病變所致,最常見的是輸卵管炎性病變.所以,從你給出的情況來看,考慮之前可能由于其他的原因?qū)е螺斅压茏枞浆F(xiàn)在的估計是炎癥所致,建議到醫(yī)院明確阻塞原因?qū)ΠY治療,對于陰道炎亦需清楚是何種病原菌所致及時治療.日常生活注意養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣,減少感染的機(jī)會,紅糖姜茶可考慮服用輔助治療.

韓寒

主任醫(yī)師

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2009-08-11 23:00

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,輸卵管是一條彎曲的管腔,開口于子宮角兩側(cè),外端游離,靠近卵巢,全長約815cm,在臨床上,30%原發(fā)性不孕和80%繼發(fā)性不孕是由于輸卵管因素而造成.輸卵管阻塞常因人工流產(chǎn),自然流產(chǎn),藥物流產(chǎn),引產(chǎn),剖腹產(chǎn),產(chǎn)后感染,蘭尾炎,取放節(jié)育環(huán),結(jié)核病,長期陰道出血,不潔性交,盆腔感染,輸卵管子宮內(nèi)膜移位癥等引起輸卵管管壁粘連,充血,水腫而堵塞,導(dǎo)致精子與卵子不能結(jié)合,最終導(dǎo)致不孕癥.輸卵管堵塞的特征為患者除不孕外幾乎沒有任何臨床癥狀和體征,只是到醫(yī)院進(jìn)行不孕癥相關(guān)檢查時方發(fā)現(xiàn)不孕原因為輸卵管不通.普通的輸卵管通水（亦稱通液）檢查對輸卵管梗阻無法做出正確診斷,只有通過經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查,才能準(zhǔn)確了解出輸卵管具體堵塞部位,性質(zhì),程度以及與盆腔是否有粘連,從而采取對應(yīng)的切實有效的治療措施.輸卵管不通的治療應(yīng)尊照以下治療原則：（1）療效第一,（2）先做無創(chuàng)微創(chuàng)治療再做有創(chuàng)治療,（3）先做費(fèi)用低的再做費(fèi)用高的,（4）先易后難先簡后繁.（5）先做醫(yī)療風(fēng)險小的再做醫(yī)療風(fēng)險大的. 按輸卵管梗阻的部位來選擇治療方法：輸卵管在解剖學(xué)上分為四個部分,那就是間質(zhì)部,狹部,壺腹部,傘部.不同部位的梗阻其治療方法也不同,其療效亦差異甚大. 輸卵管間質(zhì)部及狹部的輸卵管梗阻,依據(jù)輸卵管梗阻的治療原則,應(yīng)首先選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)來治療,因?qū)τ谳斅压荛g質(zhì)部及狹部的梗阻,輸卵管介入治療具有不住院,不開刀,微創(chuàng),無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術(shù),隨治隨走,一次性復(fù)通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果.若經(jīng)介入方法無法復(fù)通的個別患者,經(jīng)檢查子宮內(nèi)膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術(shù)治療.輸卵管壺腹部梗阻可根據(jù)輸卵管梗阻的具體情況由有生殖醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的醫(yī)生來決定要么選擇輸卵管介入復(fù)通術(shù)要么選擇附助生殖技術(shù)治療.輸卵管傘端梗阻可選擇輸卵管造口術(shù).輸卵管通水（亦稱通液）術(shù)治療,只對輸卵管粘連極其輕微的方可復(fù)通,因療效極差,目前在有條件的醫(yī)院現(xiàn)已基本上不再應(yīng)用.

曹馳

主任醫(yī)師

已幫助 697529 人

2009-08-11 23:45

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用.它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精.它還為受精卵的分裂,分化提供最佳的內(nèi)環(huán)境.輸卵管有節(jié)律的蠕動能將孕卵送到子宮腔著床.輸卵管如果發(fā)生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕.輸卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25％,其中阻塞又是最常見的. 1）輸卵管不通的原因都有哪些呢?最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致.炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞. 1. 病理性的原因： ① 結(jié)核菌的感染是一個主要的病因.在我國尤其在農(nóng)村,結(jié)核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的. ② 有一些致病菌如葡萄球菌,鏈球菌或淋病球雙菌經(jīng)陰道,子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴(yán)重的感染.國內(nèi)亦有滴蟲引起炎癥的報道. ③ 人工流產(chǎn)后引起急性盆腔炎,輸卵管炎也是屢見不鮮的. ④ 子宮內(nèi)膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞. 2. 人為造成的原因：輸卵管結(jié)扎術(shù),粘堵術(shù)及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管阻塞以達(dá)到絕戶目的的方法. 2）因為子宮,附件的炎癥及流產(chǎn)等因素引起輸卵管阻塞,患者可服用消炎,通管藥物；如有粘連可用腹腔鏡分離粘連及輸卵管造口,使其通暢. 1. 口服活血化瘀中藥,同時進(jìn)行超短波,透熱,離子透入等物理療法,以促進(jìn)局部血液循環(huán),消除水腫,緩解組織粘連. 2. 輸卵管內(nèi)注射藥液,用地塞米松磷酸納注射液5毫克,慶大霉素40毫克(4萬U),加于20毫升生理鹽水中,在20kPa(150毫米汞柱)壓力下,以每分鐘1毫升速度緩慢進(jìn)入,有減輕局部充血,水腫,抑制纖維組織形成,達(dá)到溶解或軟化粘連的目的.于月經(jīng)干凈后23日始,每周2次,直到排卵期前.可連用23個周期.但輸卵管間質(zhì)部炎癥及阻塞不宜適用. 3. 輸卵管再通術(shù),輸卵管造口術(shù)或輸卵管吻合術(shù),通過顯微外科手術(shù)達(dá)到輸卵管再通的目的.目前比較常用的是介入療法,簡單的來說,就是在X線電視系統(tǒng)監(jiān)測下,使用特制導(dǎo)管把溶解組織藥物輸送到阻塞部位,溶解阻塞組織,使輸卵管通暢. 愛心提示：目前國外對無法治療的輸卵管不通者,主要治療手段是“試管嬰兒”技術(shù).