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        問(wèn)
        再次提問(wèn),這是癲癇嗎

        4歲

               2009-11-04 02:43      瀏覽7777次
          病情描述:
          女孩,4歲,突然昏迷,抽筋,口吐白沫,淋巴細(xì)胞結(jié)果5.7白細(xì)胞11.7血小板380,請(qǐng)問(wèn),這可能是什么病?檢查過(guò)腦確診電圖和磁共振,沒發(fā)現(xiàn)問(wèn)題. 小兒昏迷時(shí)間較長(zhǎng),一般有一兩個(gè)鐘,昏迷前有嘔吐現(xiàn)象,并有抽筋發(fā)生,之后半個(gè)鐘左右才昏迷.現(xiàn)在還有低燒,有腿疼 上月連續(xù)兩次,每次隔一周
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          癲癇癥有兩個(gè)基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性,所謂反復(fù)性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次,第三次以至多次發(fā)作.即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的.所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止. 指導(dǎo)意見 很重要的一點(diǎn)是癲癇患者對(duì)于發(fā)生的過(guò)程是回憶不起來(lái)的,腦電圖可以監(jiān)測(cè)到異常電波,但是一般很難捕捉到,依據(jù)敘述的情況,屬于癲癇的可能性很大,有些患者的腦病并無(wú)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關(guān)系,而有些事可以發(fā)現(xiàn)明顯的腦部病灶的 你敘述的癥狀屬于癲癇大發(fā)作,大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜;給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定;一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥;應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 一般癲癇的治療比較復(fù)雜和需要規(guī)范性,建議去正規(guī)醫(yī)院正規(guī)完善地治療

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697699
          2009-11-03 23:02
        向TA提問(wèn)

        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好朋友上述的癥狀突然昏迷,抽筋,口吐白沫和癲癇有很大關(guān)系的啊 指導(dǎo)意見 建議你應(yīng)該注意保護(hù)身體,采取做個(gè)24小時(shí)腦電圖檢查一下,可以采取手術(shù)治療都可以的

          徐晤

          主任醫(yī)師 已幫助 697516
          2009-11-03 23:14
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        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          從血象的結(jié)果來(lái)看問(wèn)題不大,就你描述的臨床癥狀來(lái)看她可能屬于癲癇大發(fā)作,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作 突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài).醒后有短時(shí)間的頭昏,煩躁,疲乏,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶. 指導(dǎo)意見 年齡對(duì)癲癇的發(fā)病率,發(fā)作類型,病因和預(yù)后均有影響.癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前.新生兒中常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲熱性驚厥多見.兒童良性中央顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈.但是像她這樣癥狀較重的最好接受治療.1大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等.2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.

          葛巍

          主任醫(yī)師 已幫助 698478
          2009-11-04 01:09
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        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你的描述,有昏迷,抽筋等表現(xiàn),還是反復(fù)的,可以考慮是癲癇了 指導(dǎo)意見 癲癇有兩大基本特征,第一是反復(fù)性,即第一次發(fā)作有隔一定時(shí)間后,肯定有第二次第三次一致更多次發(fā)作,最常見的現(xiàn)象是抽搐,第二點(diǎn)是發(fā)作性,即上述的昏迷,抽筋等表現(xiàn)突然出現(xiàn),也突然中止,這是診斷癲癇的兩大重要依據(jù),如果比具備那么就不是是癲癇,小孩子最常見就是在玩?;蛘呋顒?dòng)時(shí)突然倒地發(fā)生癥狀,一般一段時(shí)間過(guò)去癥狀消失后又能一樣的玩耍, 生活護(hù)理 癲癇也有生命危險(xiǎn)的希望重視,避免對(duì)孩子的情緒造成刺激,不可以從事比較危險(xiǎn)的活動(dòng),保持良好的心態(tài)

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697994
          2009-11-04 02:47
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