導航
- 問
- 急性胰腺炎(
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9歲
2010-01-08 20:36 瀏覽7497次
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病情描述：
* 我兒子八歲,今年六月因患急性胰腺炎(因腮腺炎并發(fā))住院治療,現(xiàn)在已出院五個多月,恢復正常吃飯,前幾天洗澡吐了一次,沒有腹痛,這幾天老打嗝,不怎么吃飯,晚上又吐了,吐完后,沒有其他癥狀,吃東西也不難受,你說是不是胰腺炎又發(fā)作了 .
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好 從您所述考慮是消化功能紊亂. 指導意見 建議您及時到正規(guī)醫(yī)院,在有經(jīng)驗醫(yī)生的指導下選擇合適你的檢查方法后,及時檢查及早治療,避免延誤病情.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好要復查CT看看,如果胰周滲出吸收了,就沒問題 要注意復發(fā)的問題 指導意見 急性胰腺炎的預后取決于病變程度以及有無并發(fā)癥. 輕癥常在一周內恢復,不留后遺癥.影響愈后的因素包括年齡大,低血壓,低氧血癥 ,低白蛋白……
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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很高興為你解答!急性胰腺炎為腹部外科常見病,近年來重型胰腺炎發(fā)病率逐漸增多.由于它對生理擾亂大,而且對各重要臟器損害明顯,故死亡率甚高.有時可引起驟然死亡.重型胰腺炎死亡率為20％,有并發(fā)癥者可高達50％.臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種.這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發(fā)展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質血管（動,靜脈及淋巴管）的改變,其病理變化是在動態(tài)發(fā)展著.因此,以急性輕型胰腺炎和重型胰腺炎分類的方法,較適合于臨床的應用.重型胰腺炎（如出血壞死型）臨床醫(yī)生往往十分重視,但輕型胰腺炎（如水腫型）亦不能忽視,它可以發(fā)展為重型胰腺炎. 指導意見 急性胰腺炎的病理變化的不同階段,其全身反應亦不一樣,即使是同樣為出血壞死性胰腺炎,由于發(fā)病時間,機體的狀況亦可表現(xiàn)有較大的差異.概括的表現(xiàn)是急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱.而出血壞死型胰腺炎的癥狀除上述情況外,又因胰腺有出血,壞死和自溶,故又可出現(xiàn)休克,高燒,黃疸,腹脹以至腸麻痹,腹膜刺激征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等. 腹痛,為最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食,或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左.疼痛為持續(xù)性進行性加重似刀割樣.疼痛向背部,脅部放射.劇烈的腹痛多系胰腺水腫或炎性滲出壓迫,刺激腹腔神經(jīng)叢.若為出血壞死性胰腺炎,發(fā)病后短暫時間內即為全腹痛,急劇腹脹,似向腹內打氣樣感,同時很快即出現(xiàn)輕重不等的休克. 惡心,嘔吐,為迷走神經(jīng)被炎性刺激的表現(xiàn),發(fā)作頻繁,起初為進入食物膽汁樣物,病情進行性加重（或為出血壞死性胰腺炎）,很快即進入腸麻痹,則吐出物為糞樣. 黃疸,急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的較少,約占1/4.而在急性出血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多.黃疸的出現(xiàn)多由于同時存在膽管結石嵌頓；膽總管開口水腫,痙攣；腫大的胰頭壓迫膽總管下端；或因病情重篤,因腹腔嚴重感染而造成肝功能損害. 脫水,急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痹,嘔吐所致,這是輕型的原因.而重型胰腺炎在短短的時間內即可出現(xiàn)嚴重的脫水及電解質紊亂,主要原因是因后腹膜炎癥刺激,可有數(shù)千毫升液體滲入后腹膜間隙,似無形丟失.出血壞死型胰腺炎,發(fā)病后數(shù)小時至10幾小時即可呈現(xiàn)嚴重的脫水現(xiàn)象,無尿或少尿.
