- 問
- 面癱兩個月,還能好嗎?
- 2006-04-29 17:50 瀏覽4185次
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病情描述：
我在今年3月分因中風導致左面癱,藥物和針灸治療均沒有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在不知該怎么辦了，請幫助．謝謝／是不是和我患有聽神經(jīng)瘤有關(guān)，我在前年做了手術(shù)，去年做的伽瑪?shù)?，現(xiàn)在聽力也不好，９０分貝左右，在今年聽力下降的特別嚴重，耳鳴很嚴重，不知還能不能治愈在哪里治，我做手術(shù)是在天壇和空軍總醫(yī)院．可是都沒有治好，不知有沒有更好的醫(yī)院可以治好我的病，是不是再做手術(shù)也沒有用了，我的聽力會不會很快完全消失？我復(fù)查后說腫瘤小了，可是為什么聽力去不行了呢，是不是這種病就是治不好啊，我現(xiàn)在上大學，２３歲，我該怎么辦？謝謝． 第一次問題補充:聽力下降是不是和學習榮累也有一定的關(guān)系呢?去年剛做完伽瑪?shù)妒中g(shù)沒有好好養(yǎng)病,就做事,和這個也有關(guān)系吧?我的面癱還能好嗎?是不是已經(jīng)成后遺癥了?就是說話和吃東西不方便,以后會不會好起來呢?和腫瘤有關(guān)系嗎? 第二次問題補充:我迫切想要結(jié)果,不要原因.謝謝!在哪里可以治療啊?還能治好嗎?請問有哪位北京的名醫(yī)可以治療?我去醫(yī)院找您治療好嗎?謝謝!主治聽神經(jīng)瘤和面癱,謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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面癱、聽力下降，應(yīng)該都和您的聽神經(jīng)瘤手術(shù)有關(guān)。 因為是發(fā)生在腦神經(jīng)上的病變，治療很棘手。 聽神經(jīng)瘤為良性腫瘤，治療原則應(yīng)為手術(shù)全切除，可以獲得根治。但有時由于病人的體質(zhì)條件、腫瘤解剖上的關(guān)系等原因不能做到全切除，且使面神經(jīng)、聽神經(jīng)的功能不能保留，甚至可危及生命。近年來由于顯微神經(jīng)外科技術(shù)的應(yīng)用和提高了對腫瘤的早期診斷、大大提高了腫瘤的全切除率、面神經(jīng)功能的保留率，降低了手術(shù)死亡率。 早期病人由于腫瘤較小，手術(shù)時能保留面神經(jīng)機會較多。然而對直徑＞3cm的腫瘤切除時保留面神經(jīng)功能仍是一個需要繼續(xù)探索提高的難題。應(yīng)該指出，面神經(jīng)、聽神經(jīng)功能的保留是以爭取腫瘤全切除為前提，這是手術(shù)的原則，決不可因保留面神經(jīng)而放松對腫瘤全切除的要求。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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面癱和聽力下降，應(yīng)該跟聽神經(jīng)瘤有關(guān)。建議還是積極治療。 得了腦瘤怎么辦？早期應(yīng)該抓緊治療，對于腦瘤的早期治療，以手術(shù)切除為首選方法，多數(shù)患者手術(shù)切除后可獲得長期生存，因此，一旦確診為腦瘤早期，應(yīng)及早進行手術(shù)。手術(shù)后是可以配合放化療，中藥的治療，如結(jié)合現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2（護命素）可以起到減毒增效的作用。手術(shù)、放化療以后利用人參皂苷Rh2（人體最佳吸收含量為16.2%）膠囊也能起到一定的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。D4
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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我在今年3月分因中風導致左面癱,藥物和針灸治療均沒有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在不知該怎么辦了，請幫助．謝謝／是不是和我患有聽神經(jīng)瘤有關(guān)，我在前年做了手術(shù)，去年做的伽瑪?shù)叮F(xiàn)在聽力也不好，９０分貝左右，在今年聽力下降的特別嚴重，耳鳴很嚴重，不知還能不能治愈在哪里治，我做手術(shù)是在天壇和空軍總醫(yī)院．可是都沒有治好，不知有沒有更好的醫(yī)院可以治好我的病，是不是再做手術(shù)也沒有用了，我的聽力會不會很快完全消失？我復(fù)查后說腫瘤小了，可是為什么聽力去不行了呢，是不是這種病就是治不好啊，我現(xiàn)在上大學，２３歲，我該怎么辦？謝謝． 能治好。 第一次問題補充：聽力下降是不是和學習榮累也有一定的關(guān)系呢?去年剛做完伽瑪?shù)妒中g(shù)沒有好好養(yǎng)病,就做事,和這個也有關(guān)系吧?我的面癱還能好嗎?是不是已經(jīng)成后遺癥了?就是說話和吃東西不方便,以后會不會好起來呢?和腫瘤有關(guān)系嗎? 是的。 和它們都有關(guān)系。 但是，會好的。 建議 1，積極治療 2，有一個好心情 3，注意休息。 4，需要有一個過程。 希望接受
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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面癱”，“口眼歪斜”，是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病，試試針灸
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“面癱”的問題。 面癱又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運動受到障礙。 面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓，表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉，眼不能閉合或閉合不全畏光，流淚及Bell現(xiàn)象?？诮峭嵯蜉^健側(cè)，鼓腮時從重病側(cè)漏氣，漱口時從重病側(cè)漏水，流口水，進食時食物停留于重病側(cè)牙頰之間。單側(cè)型面癱較少見，其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜，俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線，士兵瞄準一樣)。如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時，則面無表情，不會笑，雙眼不能閉嚴，口唇不能閉嚴，進食時腮內(nèi)存留食物，言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱，俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急，多數(shù)是在清晨洗漱時或與他人交談時發(fā)現(xiàn)，在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會相互轉(zhuǎn)換；或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮，較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè)，后來又歪向另一側(cè)的道理。另外，還有慢性外中風，不屬于周圍性面癱，面肌并不癱瘓，口不歪，眼也不斜，表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇，要比急性面癱好治的多，但如治療不當會遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹。 發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛，感受風寒。其次是肝腎陰虛，風陽上擾。再次是七情過極(喜，怒，憂，思，悲，恐，驚)，還有內(nèi)囊受損，顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤，感染(如腦膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，腫瘤(如聽神經(jīng)瘤)，外傷(如碰摔傷)，中毒(如酒精)，代謝障礙(如糖尿病)，營養(yǎng)缺乏(如維生素B族)，免疫障礙，血管機能不全，先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。特別的，本病的最常見誘因有：掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時突然受涼。 1）以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病，叫面神經(jīng)麻痹，又稱為面癱。以其損害的部位不同，也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。 1.中樞性面神經(jīng)麻痹：是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間，即當一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時，引起的面神經(jīng)麻痹，又稱為核上性面神經(jīng)麻痹。 2.周圍性面神經(jīng)麻痹：是指面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位，例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓，表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等，可伴有聽覺改變、舌前2／3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點。 2）面癱手術(shù)監(jiān)測效果更佳 人必須具備正常的面神經(jīng)，才能夠擁有各種表達內(nèi)心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會令人額紋消失，不能或無力抬眉、閉眼，嘴角歪向一側(cè)，說話不清晰，喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹，一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復(fù)，而另一部分面癱則需要進行手術(shù)治療。因此，選擇正確的治療方法對面癱患者而言，意義重大。在進行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術(shù)后功能進行評估，而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度，可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù)，哪些病人需要服藥保守治療，而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù)。一般來說，如果早期經(jīng)過正規(guī)治療，幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈。 3）如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護理 面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療，另一方面需去醫(yī)院進行綜合治療。 急性期應(yīng)適當休息，面部要持續(xù)保暖，外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。有咽部感染時應(yīng)同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量，并注意觀察有無副作用。 急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷，每天34次，每次1520分鐘?？芍笇Р∪藢︾R按摩癱瘓的面肌，每日34次，每次310分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時應(yīng)戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保護角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進食后要及時漱口，清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。給予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物。 4）中藥治療 1.“三白五蟲湯”除“面癱” 面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”，“口眼歪斜”，是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓，眼皮不能閉合，流淚，面部表情動作消失，說話發(fā)音不清，吃飯時漏飯、漏水，額紋消失，不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作，鼻唇溝變淺?；颊唛]眼時，患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方，常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病。 中醫(yī)認為，“邪之所湊，其氣必虛”。本病多由脈絡(luò)空虛，風寒侵襲，以致經(jīng)氣阻滯，氣血不和，瘀滯經(jīng)脈，而導致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng)，肌肉縱緩不收，而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹，屢用屢驗，一般服藥1015劑即可治愈?；颊卟环烈辉?。 藥物組成：白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蠶15克，蟬蛻15克，炒地龍15克，全蝎10克，防風10克，川芎10克，鉤藤20克，黃芪30克，蜈蚣(另包)2條。 用法：上藥除蜈蚣外，水煎兩次對勻，早晚分服，每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦，研為細末，分2次用藥湯沖服。 “三白五蟲湯”選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒，增加組織代謝，減輕炎癥和水腫，促進血液循環(huán)暢通；用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡(luò)，加快經(jīng)絡(luò)氣血運行；用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風；黃芪益氣扶正祛風。諸藥相合，使邪去正復(fù)，風寒得除，經(jīng)絡(luò)得養(yǎng)，血脈流暢，“面癱”乃愈。 2.近年有醫(yī)家根據(jù)面神經(jīng)周圍水腫受壓迫的病理改變，主張清熱解毒以消除局部水腫，提高了療效。凡面神經(jīng)炎具有咽痛紅腫或耳后莖乳突壓痛者均可服用本驗方： ①金銀花、生石膏、板藍根、蘆根、玄參各30g，連翹25克，生地黃、大青葉、地丁各20克，牛蒡子15克，薄荷1、山豆根、生甘草各10克。水煎服，每日2次。發(fā)病1周內(nèi)服用為好。 ②恢復(fù)期及后遺癥期，一般指發(fā)病2周以后，則可選用： 生地黃30克，川芎、生黃芪各15克，當歸、僵蠶、地龍、赤芍各12克，紅花10克，全蝎6克。水煎服，每日2次，每次150毫升。 ③除內(nèi)服藥外，還可以配合外用藥提高療效。急性期取用： 黃芪55克，自芥子、白附子、僵蠶、防風、連翹、桅子、桃仁各10克，全蟲6克，蜈蚣3條。 上藥共研細末，外敷時用少許面粉、雞蛋清、白酒將藥粉拌成糊狀；用紅花油搽劑將陽白、太陽、牽正、顴？、地倉、頰車、風池搓紅；或用熱毛巾敷面部；或用手法將上述穴位按摩后，每穴以6克左右的藥物置于直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上，將藥固定并貼于穴位上。敷藥后面部即有緊抽、牽拉、發(fā)熱的感覺，一般持續(xù)24小時。每日更換一次，十天為一療程，以痊愈為度?；謴?fù)期可取嫩桑技30厘米，槐枝60厘米，艾葉、花椒各15克，煎湯頻洗面部，先洗患側(cè)，后洗健側(cè)，療效可靠。 5）平時應(yīng)注意預(yù)防，保持精神愉快，保證適當?shù)乃吆托菹?。夜間避免受冷風侵襲。一旦患病要注意防護，冷天外出戴口罩，眼睛閉合不好時應(yīng)戴眼罩，以防角膜受傷。常用熱水洗臉，井經(jīng)常按摩局部穴位，進行必要的表情肌訓練。 以上回答如滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
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