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- 問
- 急啊我的兒子是否是癲癇?
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9個月
2005-04-21 06:32 瀏覽6750次
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病情描述：
男 我兒子在三個月時摔落在床上一回(一尺高處),摔后嘔吐；9個月大時第一次抽風，17天后又抽一次，時長都約為3分鐘；就醫(yī)時醫(yī)生靜脈滴注補鈣添加魯米那，兩月后因腹瀉就醫(yī)時又同時補鈣并用魯米那。13個月時又發(fā)作，同一日4次，時長為10秒2分鐘不等，補鈣并用魯米那。后到北京就醫(yī)，查腦電圖正常，核磁共振未見異常，血氨70，血乳酸2.6。后復查兩項還高，尿代謝好象也正常。 本次發(fā)病及持續(xù)的時間7月1日，連續(xù)兩次發(fā)作，頭次10多秒，二次3分多鐘，嘴唇、四肢發(fā)青，兩眼右斜，四肢不抽動。 病史無家族史 以往的診斷和治療經過及效果 輔助檢查 其它盼望專家回復。謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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如果用藥藥量多少合適，對孩子大腦發(fā)育有影響嗎？對身體有損傷嗎？ 再次感謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議查腦電圖;一、發(fā)病機理 中醫(yī)學稱癲癇為“癇病”俗稱“羊癇風”“羊角風”“抽風病”其病機是由于大腦神經細胞過度異常放電，使大腦生理功能紊亂，其臨床表現，突然發(fā)作，意識喪失，全身肌肉呈強直性收縮，四肢抽搐，牙關緊閉。昏不知人，口吐涎沫,兩目上視，時有發(fā)出似豬羊樣尖叫聲，移時蘇醒，醒后一如常人。中醫(yī)認為其病因病機：或先天 不足，遺傳所得，或后天情志不暢，七情失調，飲食不節(jié)，勞累過度，或患他病累及于腦，造成臟腹失調，氣機逆亂，痰涎雍塞，肝郁氣滯，肝風內動所致。 二、中醫(yī)的病因病機 中醫(yī)認為本病的發(fā)生，除與母體懷孕間胎兒受到驚嚇或由于產傷等因素外，主要是由于情志失調、大驚大恐、飲食失節(jié)、勞累過度、溫熱病后熱毒所傷，以及外傷等因素，導致心、肝、脾、腎等臟器的功能失調所致。風、火、痰，瘀是導致發(fā)病的主要病機。古人稱“無痰不作癇”?！兜は姆ā分赋觯喊B癥“無非痰涎雍滯，迷悶竅”。《林癥指南》說：“癇病或由驚恐，或由飲食不節(jié)或由母腹中受驚，以致臟氣不平，經久失調，一觸積痰，厥氣內風，卒焉暴逆，莫能禁止，待其氣反然后已”?？梢姲d癇的發(fā)作，主要為風痰氣逆所致，小兒則多與先天因素有關。此外，由于腦外傷，淤血阻塞清竅，久而生熱，熱極生風亦可為癇癥。臨床表現痰火內閉，風痰閉阻。 小兒癲癇的治療： （一）原則 指導家長 、學校及患者兒對癲癇有正確認識，說明長期規(guī)律治療的重要性，應堅持到醫(yī)療單位定期隨訪。安排正常合理的學習及生活規(guī)律，避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因；病因治療；抗癇藥物或手術治療。 （二）抗癲癇藥物的使用原則 診斷明確后 ，即應在病因治療的同時盡早給予抗癇藥物；嚴格按照癲癇發(fā)作類型選藥；以單種藥物治療為主避免多種藥同時合用，減少藥物間相互作用而導致中毒或影響療效；應了解主要抗癇藥物的代謝動力學特點、劑量范圍及毒副作用；藥物開始使用時從1/2～2/3量開始，逐漸在醫(yī)生指導下增加，服藥開始后經歷5個半衰期；堅持服藥至末次發(fā)作后2～4年，服藥過程中避免自行減量、加量、突然停藥等，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作甚至產生持續(xù)狀態(tài)；癲癇病兒在治療中若產生不好或有中毒表現時，應在醫(yī)生指導下監(jiān)測血藥濃度并進行藥物調整；注意抗癇藥物毒性作用，雖然多數并不嚴重，但有些可危及生命。 （三）癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療 病因治療 ；保持呼吸道通暢；保護腦功能 給予予高張葡萄糖（1gm/kg）以減輕驚厥后腦水腫等；止驚：首選勞拉西泮（0.05～0.1 mg/kg靜注，總量
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好!謝謝您的答復。如果作進一步的檢查該如何查，須作哪些檢查？ 如果是癲癇該怎樣治療，平時須口服什么藥物加以控制？這種病能治好嗎？ 如果用藥藥量多少合適，對孩子大腦發(fā)育有影響嗎？對身體有損傷嗎？ 再次感謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好!謝謝您的答復。如果作進一步的檢查該如何查，須作哪些檢查？ 如果是癲癇該怎樣治療，平時須口服什么藥物加以控制？這種病能治好嗎？
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