我7個(gè)月的孩子患腦癱想接受最好的治療

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問

我7個(gè)月的孩子患腦癱想接受最好的治療: 4個(gè)月
2006-03-02 00:13 瀏覽10432次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腦癱雖然不是致命病，但是，患兒如果將來生活不能自理，則對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)、對(duì)本人都是沉重的負(fù)擔(dān)。目前，我國(guó)腦癱發(fā)病率一般產(chǎn)院統(tǒng)計(jì)在0．18％—0．59％，我在北京兒童醫(yī)院每星期兩次外科門診，幾乎每次都能看到腦癱患兒。這些患兒大多是由先天原因造成的，主要是母親分娩時(shí)困難，引起胎兒窒息或顱內(nèi)出血，出生后不呼吸，腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)所致。少數(shù)是因先天性腦發(fā)育不全、腦積水，也有一部分是后天新生兒嚴(yán)重黃疸、腦炎、腦膜炎等的后遺癥。不管什么原因，既然發(fā)展為腦癱，則診斷和治療都是一樣的。可見，為了避免發(fā)生腦癱，難產(chǎn)不可不防，這就要求產(chǎn)婦按時(shí)產(chǎn)前檢查，預(yù)約接生，以免臨時(shí)誤事。如果不幸發(fā)生上述腦傷、腦病，又該如何搶救？一般地說，腦細(xì)胞死亡不能恢復(fù)，只能先搶救患兒生命，腦癱以后再說。這也就給人們留下了不治之癥的印象，使有的家長(zhǎng)或放棄治療，或胡亂治療，甚至求仙。腦癱的治療的確很復(fù)雜。因?yàn)槟X病的階段已過去，后遺癥是多種多樣的，治療各有不同。總的來說，包括兩方面：一是治腦，一是治癱。因?yàn)槭呛筮z癥，一般不靠藥物或手術(shù)，主要靠運(yùn)動(dòng)。腦的運(yùn)動(dòng)就是學(xué)習(xí)，家長(zhǎng)要努力教孩子說話、聯(lián)想，不能著急，要十遍、百遍反復(fù)地教，未死的腦細(xì)胞總是可以訓(xùn)練出功能來的。在這一方面，藥物、針灸、理療只能起輔助作用。家長(zhǎng)必須明白，目前尚無(wú)真正有效的生腦藥，所以，千萬(wàn)不要把時(shí)間浪費(fèi)在尋找特效藥上，以免耽誤了有利的康復(fù)時(shí)機(jī)。不要忘記，能治病的藥必然會(huì)干擾生理功能，所以即便要用藥，也必須由醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握。治癱也是靠運(yùn)動(dòng)主動(dòng)的活動(dòng)與被動(dòng)的按摩神拉。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，不能過急、超量，否則也會(huì)造成損傷。要耐心地按年齡教患兒坐、立、走路、拿東西，家長(zhǎng)自己不能著急，更要教孩子不能著急?；純阂蛴小凹舨健?，家長(zhǎng)要特別注意將其兩腿分開，睡眠時(shí)也要撐開墊好。輕度屈膝、足尖走路而其他都正常的患兒，一般學(xué)齡前應(yīng)該能夠康復(fù)。即使癥狀很嚴(yán)重的患兒，經(jīng)過訓(xùn)練也應(yīng)見效。訓(xùn)練患兒走路、拿東西、說話有一套科學(xué)的方法，還有一套療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)可以帶患兒到專門的腦癱醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院住一段時(shí)間，在護(hù)理人員的示范下學(xué)習(xí)怎樣在日常生活中幫助患兒做康復(fù)訓(xùn)練?；純褐w長(zhǎng)期處于蜷縮狀態(tài)造成肢體拉不開的攣縮，或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓(xùn)練，則須請(qǐng)專家做手術(shù)。但是，術(shù)后效果還要靠加強(qiáng)鍛煉殘余的肌力來保證。有的患兒術(shù)前痙攣但能站立，手術(shù)后肌肉無(wú)力，因未鍛煉好，反而站不起來。腦癱發(fā)展分為三個(gè)階段。開始1—6個(gè)月為第一階段，患兒常表現(xiàn)為肌肉無(wú)力，抬頭困難，坐不住，手指及大腿等各關(guān)節(jié)都過度背屆，當(dāng)然也站不穩(wěn)。半年到兩年為第二階段，患兒肌肉張力不穩(wěn)定，關(guān)節(jié)活動(dòng)開始有阻力．有時(shí)像折刀感。最后階段表現(xiàn)為各種形式的痙攣。如果患兒在腦癱早期就明確診斷，應(yīng)該盡早開始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，因痙攣和畸形尚未發(fā)生，此時(shí)必須讓患兒一直保持關(guān)節(jié)的充分活動(dòng)，活動(dòng)范圍要達(dá)到正常的極限。同時(shí)，兩歲以內(nèi)的孩子腦細(xì)胞分化尚未完全，有很大的可塑性。此時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，是預(yù)防惡化、恢復(fù)功能的有利時(shí)機(jī)。即使已經(jīng)發(fā)生痙攣，也要堅(jiān)持在患兒睡眠后為其進(jìn)行充分活動(dòng)，以避免發(fā)生攣縮畸形。腦癱確實(shí)是難治之病，早診斷、早治療、早訓(xùn)練，一般能恢復(fù)滿意。嚴(yán)重廣泛的腦癱應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療，總會(huì)有所改進(jìn)。腦癱雖然復(fù)雜難治，但能治好，至少應(yīng)爭(zhēng)取患兒生活自理。根本的療法是堅(jiān)持長(zhǎng)期耐心的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，不要企盼一服藥、一手術(shù)就能好，欲速則不達(dá)。