- 問
- 如何治療強(qiáng)迫癥?
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2006-12-10 00:43 瀏覽4580次
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病情描述：
大夫您好！我是一名４３歲的中年婦女，從事財務(wù)工作.從一年前開始，我見到紙和筆就特別敏感，以為我在上面簽了字，直至后來，演變成為害怕，對紙和筆產(chǎn)生恐懼，不敢接近紙張，總懷疑上面是自己打的欠條，簽的字．哪怕外出看到地上有紙，也懷疑是自己寫的欠條.但實際生活中，自己卻不是很注重錢財，我也試圖控制過自己，但是自己做不到，心理仍舊害怕，不想從自己手里給別人任何東西，以為同時也給了別人欠條似的.請問我這屬于什么情況？我能夠怎樣做才能克服這種恐懼感呢？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！從您敘述的癥狀和出現(xiàn)的時間長，是得引起重視了，不要再拖了，請您盡快到心理診所或精神科看看，開些藥吃再配合心理咨詢，會好轉(zhuǎn)的。在您的這個年齡，因為激素水平的變化，情緒容易波動，我理解！因為我們是同齡人啊！看的出您是個負(fù)責(zé)任的人，做事認(rèn)真不愿出錯，做事追求完美，所以您活的累，但這是您的性格使然，要慢慢改變，人無完人，偶爾出錯是可以原諒的，請別太緊張了！與您共勉：相信自己，愉快生活，明天會更好！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你最好試著換一種工作，這樣下去你會崩潰的。同時你還要吃一些藥物來幫助你早日康復(fù)。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“強(qiáng)迫癥”的問題。 強(qiáng)迫癥(Obsessivecompulsiveneurosis)是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時存在為特征，患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理，卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn)，愈是企圖努力抵制，反愈感到緊張和痛苦。病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn)，雖精神痛苦顯著緩解，但其社會功能已嚴(yán)重受損。 強(qiáng)迫癥是一種常見的精神疾病，國外流行病學(xué)統(tǒng)計患病率在23％，發(fā)病的平均年齡范圍是2236歲，35歲以上發(fā)病者只占15％。 1）引起強(qiáng)迫癥原因： 過去大多認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷；近些年來，廣泛采用藥物治療效果顯著，提示本病的發(fā)生有其生物學(xué)基礎(chǔ)。 1.遺傳。 2.生化。 3.解剖。 4.生理。 5.心理。 2）強(qiáng)迫癥臨床表現(xiàn)： 對于大多數(shù)人來說，強(qiáng)迫現(xiàn)象只是輕微的，或暫時性的，當(dāng)事人不覺痛苦，也不影響正常的生活和工作，就不算病態(tài)，也不需要治療，比如反復(fù)檢查門鎖，許多人都有這種毛病，如果每天重復(fù)的次數(shù)不多，強(qiáng)迫行為對自己的生活沒有什么妨礙，不用管它。而有些人的強(qiáng)迫癥狀每天出現(xiàn)的次數(shù)較多，且干擾了正常生活，對工作和學(xué)習(xí)有很大影響，就需要治療了。 由于強(qiáng)迫癥患者通常不愿意透露或者承認(rèn)自己的病情，可以通過以下3個常見的問題進(jìn)行篩查： 1.“你是否反復(fù)出現(xiàn)一些讓你感到焦慮但無論如何努力都無法擺脫的想法？” 2.“你是否把東西都弄得非常干凈或者頻繁洗手？” 3.“你是否過度地檢查東西？” 如果三個問題中有一個問題是肯定的答案，回答者就存在強(qiáng)迫癥可能，應(yīng)該盡快向心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢。 3）如何治療強(qiáng)迫癥？ 1.強(qiáng)迫癥可以用心理治療，也可以用藥物治療。心理治療有發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法及針對強(qiáng)迫行為的行為矯正療法?；颊呖梢試L試使用一下療法： ①聽其自然法 任何事情聽其自然，該咋辦就咋辦，做完就不再想它，不再評價它，如好像有東西忘了帶就別帶它好了，擔(dān)心門沒鎖好就沒鎖好算了，東西沒收拾干凈就臟著亂著唄。經(jīng)過一段時間的努力來克服由此帶來的焦慮情緒，強(qiáng)迫癥狀會慢慢消除。 ②宣泄療法 讓患者說出自己的緊張情緒，如自己過去曾在某個情景或某個時候受到的心理創(chuàng)傷、不幸遭遇和長期的緊張、焦慮、恐懼心理等等，把內(nèi)心的痛苦情緒盡情地發(fā)泄出來。說出自己的恐懼，也就降低了恐懼；說出自己的緊張，也就緩解了緊張。 ③轉(zhuǎn)移注意力 當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時，要想辦法轉(zhuǎn)移注意力，盡快脫離現(xiàn)實癥狀，擺脫痛苦。例如，一到出門時就檢查門鎖，怎么克服呢？把時間安排得緊一點(diǎn)，如果平時上班需在路上花30分鐘，20分鐘就比較緊張了，那么就留20分鐘趕路，因為時間緊，怕遲到，出門前先用心看看門鎖，出門后注意力都在趕時間上，也就來不及再反復(fù)檢查門鎖了。 ④不做完美主義者 強(qiáng)迫癥患者常常有完美主義性格，治療者應(yīng)讓他們認(rèn)識到處事太完美的心態(tài)是不正確的。世界上不存在十全十美的完人，我們可以盡力把該做好的事做好，但每個人都應(yīng)承認(rèn)和接受自己有犯錯誤的可能。因此，建議患者對工作、學(xué)習(xí)、生活應(yīng)采取樂觀態(tài)度，對人對事不必過分認(rèn)真，對自己也不必過分苛刻，提高自己隨機(jī)應(yīng)變的能力。 ⑤多參加文體活動 從事各種有趣的文體活動，可以解除生活或工作中的單調(diào)、乏味，減少精神壓力和緊張情緒。堅持正常的學(xué)習(xí)與生活，做自己應(yīng)該做的事，讓生活充實起來，就會減輕癥狀的干擾，恐懼和焦慮也會逐漸減輕。 2.藥物治療，目前主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)5羥色胺回收阻斷作用的藥物，以及某些抗焦慮劑，但應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 ①氯丙咪嗪 對強(qiáng)迫癥狀有較好的療效，同時對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150300毫克/日，分2次口服。開始用時劑量宜小，逐漸加量。 ②氟西汀(百憂解) 對強(qiáng)迫癥狀有較好療效，氟西汀的治療量為2080毫克/日。 ③氯羥安定 對強(qiáng)迫癥狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為12毫克/日。 3.精神外科治療。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,你這是典型的強(qiáng)迫性懷疑,它的發(fā)生與你的性格有密切的關(guān)系,所以我建議你做心理治療,如果需要,可以同時服用相關(guān)藥物,有什么困難請及時聯(lián)系
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