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        幼兒久咳不愈,是否是肺炎?

        3個(gè)月

               2006-05-16 07:57      瀏覽8859次
          病情描述:
          BR>幼兒咳嗽近一個(gè)月,兩周前檢查嗓子內(nèi)有膿泡,點(diǎn)頭胞兩天,嗓子完全治愈,一周前低燒兩天后自愈但咳嗽加重,醫(yī)院診斷不是肺炎,是上呼息道感染,口服清宣止咳顆粒、羅紅霉素顆粒。服藥一周未見明顯好轉(zhuǎn),昨天一位醫(yī)生診斷疑是肺炎,另一位醫(yī)生診斷是上呼息道感染。目前一般情況:患兒精神狀態(tài)良好,只是早晚咳嗽歷害??人詭?,但咳不出,打噴嚏時(shí)常帶黃色黏鼻涕。病史:無輔助檢查:化驗(yàn)血常規(guī),各項(xiàng)指標(biāo)均在正常值范圍內(nèi)。 第一次問題補(bǔ)充:是否需要靜點(diǎn)治療? 口服什么中成藥對(duì)癥?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          如何區(qū)分小兒肺炎與感冒 上海仁愛醫(yī)院兒科專家介紹:小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可從“一測(cè)、二看、三聽”入手: 一測(cè),是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)23天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明顯。 二看,主要看以下四個(gè)方面: (1)看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。 (2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí),一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。 (3)看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí),飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。 (4)看睡眠。小兒感冒時(shí),睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。 三聽,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕?!?、“咕?!卑愕穆曇?,稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。 經(jīng)過上述的一測(cè)、二看、三聽,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

          王營

          主任醫(yī)師 已幫助 698561
          2006-05-16 08:04
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        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇靶悍窝?、咳嗽”的問題。 肺炎是兒童最常見的一種呼吸道疾病,一般以高燒、咳嗽、鼻翼扇動(dòng)為主要癥狀。有的伴有嘔吐、抽搐、流涕、咳痰等,多見于冬春季節(jié),主要由于受涼、感冒所引起的。 1)“是藥三分毒”,下面給你介紹幾則成功治愈“小兒肺炎、咳嗽”的食療秘方: 1.取柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,共煲湯服食,每日1劑,分2次服??梢鏆怵B(yǎng)陰,潤肺化痰。 2.用百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。 3.取核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。 4.用杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨12個(gè),冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。 5.取黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。 6.用杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用 7.取鮮藕汁25克,蜂蜜半湯匙,芝麻油35滴。一起攪勻,一次服下,1日2次,連用23天,療效極佳。 8.用大蒜1頭,去皮搗爛加白糖15克。過半小時(shí)后用開水50毫升沖泡,2天可治小兒咳嗽、嬰幼兒氣喘,有特效。 2)愛心提示: 在發(fā)熱期間飲食宜清淡、易消化。以流質(zhì)和半流質(zhì)為好,如粥類、米粉、藕粉、果汁、綠豆湯等,而且需要大量飲水,要保持大、小便通暢。 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

          閆志凌

          副主任醫(yī)師 已幫助 697382
          2006-05-16 11:01
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          我首先要糾正你對(duì)藥物治療的錯(cuò)誤觀點(diǎn),熱退后病未痊愈,應(yīng)堅(jiān)持再用抗菌素23天才能痊愈,停藥過早病未斷根,今后會(huì)反復(fù)發(fā)作,停藥過早會(huì)使細(xì)菌耐此種藥,這病傳給其他人,其他人也會(huì)耐此藥,你孩子久病不愈可能就有這原因,在平時(shí)你可多給孩子吃紅、黃、綠色的蔬菜和水果,增加呼吸道的抵抗力,你應(yīng)該帶孩子再去兒童醫(yī)院就診,可加服些中藥,效果會(huì)更好。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698703
          2006-05-16 11:14
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          如果頻繁劇烈咳嗽,睡覺也一樣,你就得考慮是不是過敏牲哮喘??股亓_紅恐怕不敏感,頭孢得用3代如克洛,退燒后也得3到5天。黃鼻涕是火,小孩陽有余陰不足,可用雙黃連和急支,哮喘用酮替酚,舒喘靈,用安茶堿不要舒喘靈,氨茶堿效果好少用。

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698405
          2006-05-16 12:14
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