- 問(wèn)
- 反復(fù)發(fā)作的陰道炎如何能徹底治愈？
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3歲
2006-05-24 12:45 瀏覽3588次
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病情描述：
BR>經(jīng)期之前又開(kāi)始發(fā)生跟以前一樣的病癥，我長(zhǎng)期有便秘的情況，不知道是不是由于便秘影響我的治療效果？聽(tīng)朋友說(shuō)可以暫時(shí)不治療，等生過(guò)孩子以后再做徹底治療，不知道是不是可以？ 因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作了很多次，我對(duì)于治療一點(diǎn)信心都沒(méi)有了，四月份去的就是省中醫(yī)醫(yī)院，但是所開(kāi)的藥都不是純中藥，看到別人的提問(wèn)中回復(fù)的醫(yī)師提到了黃柏、前仁、銀杏等中藥，盼高手醫(yī)師給良方，謝謝！
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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外陰陰道炎是常見(jiàn)的婦科病，許多女性都發(fā)生過(guò)。根據(jù)不同的病因有滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌（霉菌）性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等多種。它們往往有共同的癥狀特點(diǎn)是白帶增多和外陰瘙癢。醫(yī)生根據(jù)婦科檢查和白帶化驗(yàn)就可確定是哪一種陰道炎，然后根據(jù)病因治療，效果大多比較理想，但在日常工作中我們常常發(fā)現(xiàn)有部分婦女在治療后不久又出現(xiàn)類似癥狀，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生。怎樣才能防止外陰陰道炎的復(fù)發(fā)呢？ 1．去除誘因，對(duì)復(fù)發(fā)者應(yīng)檢查原因，是否有糖尿病，應(yīng)用抗生素、雌激素或類固醇激素，穿緊身化纖內(nèi)褲，局部藥物的刺激等情況，應(yīng)盡量控制或消除這些誘因。 2．初次發(fā)作者治療要徹底，要根據(jù)醫(yī)生的要求正確用藥且需鞏固治療，治療不徹底是造成陰道炎復(fù)發(fā)和難治的原因之一，治療痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是三個(gè)周期月經(jīng)后復(fù)查白帶均陰性。 3．配偶同治，外陰陰道炎往往是性傳播性疾病，患病婦女的丈夫的包皮皺褶，尿道、前列腺中有病原體寄生，如單純女方治療男方就會(huì)成為感染原而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。如果同時(shí)使用避孕套可減少性伴侶間的相互感染。 4．注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔、干燥，勤換內(nèi)褲，外陰用具專人專用，用過(guò)的內(nèi)褲、毛巾、盆均應(yīng)用開(kāi)水燙洗，去公共場(chǎng)所如公共廁所、游泳池、浴室要注意預(yù)防交叉感染。 5．增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，提高機(jī)體的免疫力，減少條件致病菌的發(fā)病機(jī)會(huì)。
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尹偉
主任醫(yī)師 已幫助 697969 人- 2006-05-24 12:54
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。 (1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 (3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 (4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥?，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 (5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 (6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 處方①：白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克 將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克 本方清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。 處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克 加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。 處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克 共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個(gè)療程。 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697986 人- 2006-05-24 13:46
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！下面我來(lái)和你談?wù)劇瓣幍姥住薄?陰道炎是許多女性的難言隱痛，在女性的一生中，在不同的時(shí)期或由于不同的原因，都可能遭遇陰道炎的襲擊，如何在婦科專家對(duì)癥用藥、及時(shí)處理當(dāng)然是最好的解決方案了。 1）滴蟲(chóng)性陰道炎 由致病原陰道毛滴蟲(chóng)所引起的，通過(guò)性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播)，主要表現(xiàn)為外陰搔癢，白帶增多，白帶為淡黃色泡沫狀，嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時(shí)可有尿頻、尿痛，甚至血尿。 用藥治療通?？山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓，710天為一療程，連續(xù)3月,1％乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療，在治療期間應(yīng)避免性生活。此外，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性交和交叉感染。 2）霉菌性陰道炎 由致病原白色念球菌感染引起，多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上，傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。 用藥可口服大扶康150毫克，凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活，勤換內(nèi)褲，洗滌用具均應(yīng)用開(kāi)水燙洗等。 3）加特納菌性陰道炎 由致病原加特納桿菌引起，可通過(guò)性交傳染，在性關(guān)系混亂的人群中，加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見(jiàn)于性活躍女性。急性期白帶增多，有魚(yú)腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。 用藥治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑，置入陰道深部，每晚一次，共10日；口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者，可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。 4）淋菌性陰道炎 由致病原淋病雙球菌引起，可通過(guò)不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過(guò)淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療，可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥，有1020％的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。 用藥治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時(shí)可選用麻柳葉100克，蒼術(shù)15克，黃連15克,黃柏15克，敗醬草20克，蛇床子15克，白頭翁30克，苦參30克，地膚子15克，水煎。趁溫?zé)釙r(shí)洗外陰，每日1次，7天為1療程，一般12個(gè)療程即可痊愈。 5）幼女陰道炎 多見(jiàn)于穿開(kāi)襠褲的小女孩，發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩，或手指直接捅進(jìn)陰道，甚至置放異物，致使外陰、陰道受污染，誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫，陰道內(nèi)流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍。 用藥治療幼女陰道炎，只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰，便可收到滿意效果。為防患于未然，不要給女孩子穿開(kāi)襠褲，改穿寬松易脫的閉襠褲，同時(shí)教育女孩講究衛(wèi)生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚給女孩清洗會(huì)陰。 6）少女初潮陰道炎 女孩子第一次來(lái)月經(jīng)，出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí)，她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生，濫用不潔凈的衛(wèi)生紙，致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染，病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯，引起初潮陰道炎。特點(diǎn)是：會(huì)陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢，刺激尿道口，出現(xiàn)尿頻，尿痛癥狀。 用藥患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指，輕輕地將潔爾陰栓推入陰道，其消炎效果很好，且不會(huì)損傷處女膜。 7）緊襠褲陰道炎 顧名思義，這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛(ài)美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠，包臀。面料為化纖織物又密不透氣，陰道分泌物和汗液不易散發(fā)，適宜細(xì)菌滋生繁殖，引起陰道炎。其主要癥狀是：白帶過(guò)多，陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻，尿急，尿道刺激癥狀。 用藥治療這種陰道炎，首先不要穿化纖織物的緊襠褲，改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。每晚清洗外陰，服用環(huán)丙沙星，維生素C，或服用婦炎寶類中成藥。 8）老年性陰道炎 是絕經(jīng)后婦女常見(jiàn)病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴(yán)重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能。 用藥一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎，必須及早治療，拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1：5000高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，也可全身應(yīng)用雌激素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 9）孕期陰道炎 在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥，如果有的話，治療徹底后再懷孕，因?yàn)檫@時(shí)醫(yī)生可以大膽用藥，而不用擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有什么影響，并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間，激素水平升高，分泌物增加，陰道酸堿度改變，寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作，其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見(jiàn)。 用藥孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重，可根據(jù)陰道炎不同類型選用外用藥局部治療，如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物，防止藥物導(dǎo)致胎兒畸形。霉菌會(huì)在產(chǎn)道感染胎兒，使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以，孕婦治療陰道炎要徹底，以防分娩時(shí)產(chǎn)道的真菌侵襲胎兒。 以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
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縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699296 人- 2006-05-24 13:49
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