- 問
- 兒童多發(fā)性多樣抽動(dòng)癥
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10歲
2009-03-10 04:14 瀏覽8939次
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病情描述：
我兒子10歲，半月前發(fā)現(xiàn)吃飯時(shí)頭部經(jīng)?；蝿?dòng)，手在無意思的情況下向上快速晃動(dòng)，這幾天發(fā)現(xiàn)加添了眼睛貧乏眨眼，我想知道我兒子是什么病，怎么才能治療。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，兒童抽動(dòng)癥 身體任何部位出現(xiàn)不自主、無目的、重復(fù)的、迅速的肌肉收縮。發(fā)病年齡以57歲為多見，男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等。有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng)，有的患兒抽動(dòng)部位不固定，還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng)。當(dāng)抽動(dòng)開始時(shí)，患兒本身能意識(shí)到，但無法克制這類兒童多數(shù)具有敏感、羞層、不合群、容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn)，有些兒童同時(shí)還伴有遺尿、夜驚、口吃等癥狀。 習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多。有的起始時(shí)，由于某些部位的不適感，產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來，如眨眼動(dòng)作，可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起；皺眉、皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起；搖頭或扭頸，可因衣領(lǐng)過緊等引起。以上原因去除后，動(dòng)作本身雖已失去合理性，可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶，因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作。此外模仿別人的類似動(dòng)作、心理刺激和軀體性疾病，也可以誘發(fā)本病。常見的心理刺激因素有：（1）受驚嚇，如突然受到狗的襲擊，過馬路時(shí)幾乎被車壓傷等；（2）慢性焦慮不快，如父母不和，父母長期生病，母親又生了孩子，分散了對(duì)患兒的寵愛等。常見的軀體因素有：急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。 家長和老師怎樣正確對(duì)待兒童抽動(dòng)癥 應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面： 1.家長或老師碰到這種情形，切莫責(zé)怪孩子，因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張，不自主動(dòng)作亦就越頻繁，孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。 2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動(dòng)作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，亦不要模仿他、取笑他。 3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力。另外，要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài)，振作精神，完全放松。 4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子，家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。 家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。 家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心，更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病，絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)，對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響，只要家長懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子，孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。 目前認(rèn)為，兒童抽動(dòng)癥，癥狀較輕者，可自行緩解，一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療，以氟哌啶醇為首選藥物，約85%患兒可達(dá)明顯的療效，開始劑量為0.51毫克，每天2次，以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量，同時(shí)并用安坦，可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。
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