- 問
- 脂肪肝，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么辦
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44歲
2013-07-22 06:28 瀏覽8957次
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病情描述：
本人體檢，查出有脂肪肝，總膽固醇高5.46↑15.6〔MMOL/L〕丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶偏高81↑ 065〔U/L）.兩對半檢查全部陰性。請問我有必要再作進(jìn)一步檢查嗎？，還是只要注意飲食，就能將丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶降到正常，脂肪肝也能消除。 脂肪肝
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好： 必須從病史、癥狀結(jié)合體征及化驗檢查進(jìn)行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍，也可能無任何臨床意義，可作為繼續(xù)觀察的對象，短期內(nèi)復(fù)查一次。如果復(fù)查仍稍高或初次檢查時即明顯升高，兼有（或無）隱昧之癥狀及體征，則應(yīng)深入地作更詳細(xì)的檢查。根據(jù)具體情況，可作十二指腸引流、膽囊造影、乙狀結(jié)腸鏡檢查及活檢、大便孵化毛蚴等。如仍不能明確 診斷，必要時可考慮肝穿刺活檢，切忌草率地把谷丙酶升高都認(rèn)為是肝炎。對肝炎患者谷丙酶長期不恢復(fù)正常，除考慮肝炎病變之遷延反復(fù)外，還應(yīng)該想到脂肪肝的可能。近年觀察一部分肝炎患者，由于長期攝取豐富的營養(yǎng)，體重逐漸增加，癥狀雖減輕甚或基本消失，但體力反而下降，肝功能亦不恢復(fù)，甚或脂肪肝形成。故對肝炎患者的治療，在一定時期休息及營養(yǎng)確甚重要，但過長時間的或片面地強調(diào)休息及營養(yǎng)，以致攝取過多，消耗過少，未必有益。如果用藥種類太多或用藥時間太長，有時還可能得到相反的結(jié)果。因為多數(shù)藥物都在肝臟內(nèi)處理，經(jīng)常用多種藥物及長時間的治療，則會增加肝臟的負(fù)擔(dān)。因此，對于長期輕度谷丙酶升高而又無體征變化或其他肝功變化的患者，除一般生活上注意及定期觀察外，不一定需要長期的藥物治療。
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