導航
- 問
- 原發(fā)性肝癌伴門靜脈癌栓形成,tomo刀還是等手術?
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35歲
2012-09-02 06:09 瀏覽7712次
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病情描述：
患者男.35歲.目前身體狀況尚可.患者今年因右上腹隱痛至上海肝膽醫(yī)院就診,CT檢查肝占位,診斷原發(fā)性肝癌,肝腫瘤體積大,不宜手術.8月8日做的肝增強CT:放射學表現(xiàn):肝臟形態(tài)欠規(guī)則,肝裂增寬.平掃右葉可見大小約7,4*11cm的低密度病灶,其內可見斑片樣碘油沉積高密度影及少許顆粒狀極低密度氣體影,增強后病灶強化不明顯.門靜脈左右支及主干可見充盈缺損影伴碘油沉積高密度影,其走行區(qū)可見迂曲血管影.膽囊壁毛糙.脾臟增大增厚.胰腺,片內雙腎未見明顯異常.左側腎上腺區(qū)可見大小約1,1cm的結節(jié)樣影,增強后輕度強化.膈前可見數(shù)枚結節(jié)樣影.放射學診斷:右巨塊型肝癌介入后,門靜脈左右支及主干癌栓伴碘油沉積,膈前淋巴結增大,左側腎上腺轉移待排.肝硬化,脾大.膽囊炎.
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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介入效果不錯，可以加用增強免疫力藥物，如胸腺肽等。目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如TACE比較的隨機對照臨床研究數(shù)據(jù)，因此尚不能明確該品相對介入治療的優(yōu)勢，也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益手術切除的可能較小，建議咨詢肝移植專業(yè)醫(yī)師。
