- 問
- 3歲男孩智力遲緩不說話還伴有癲癇怎么治療？
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5個(gè)月
2013-03-07 20:07 瀏覽10023次
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病情描述：
3天時(shí)（09年9月25日）沉睡不醒，后來嘴發(fā)紫，伴有輕微抽動(dòng)。診斷為低血糖引起腦損傷。連續(xù)推糖3天后做MRI診斷為：1.新生兒缺氧缺血性腦病 2.新生兒低血糖癥.治療過程中小兒臨床反應(yīng)一直尚可，沒有明顯不良癥狀。5個(gè)月后做康復(fù)訓(xùn)練。1歲左右診斷發(fā)育滯后。1歲半獨(dú)立行走，但容易摔跤?，F(xiàn)在表現(xiàn)智力較低，不說話。只會(huì)偶爾喊媽媽，叫過2次爺爺奶奶。2歲時(shí)開始對(duì)自己感興趣的事一說他能懂并能執(zhí)行，但是不感興趣的一點(diǎn)都不聽也不理你，也不知道他懂不！對(duì)感興趣的事物，接受和學(xué)習(xí)能力比較正常，基本上一學(xué)就會(huì)。精細(xì)動(dòng)作不行。2歲5個(gè)月開始在午睡沒睡好的情況下醒來有抽動(dòng)現(xiàn)象（頭向前下點(diǎn)，眼睛使勁，同時(shí)身子輕微向內(nèi)蜷?。10秒至半分鐘一下的頻率），一般持續(xù)1至5分鐘。抽動(dòng)時(shí)人有意識(shí)，手上還能握東西，對(duì)他說話有反應(yīng)。發(fā)作時(shí)人反應(yīng)和平時(shí)基本無太大差異，只是比較安靜(可能是還沒完全睡醒的緣故）。開始只是半個(gè)月至一個(gè)月發(fā)作一次，以為是嚇醒沒注意。2月后發(fā)作頻率加大到后來27天一次(90%是發(fā)作在午睡沒睡好比平時(shí)少一半時(shí)間就醒的情況下10%是在凌晨醒來發(fā)作）。2歲8個(gè)月時(shí)（12年5月20日）到醫(yī)院診斷為癲癇。至今服藥過程中偶爾還有小發(fā)作（時(shí)間短13分鐘，幅度小，不注意觀察看不出來）。服藥后小兒沒以前活潑（開普蘭片加氯硝西泮）?，F(xiàn)在發(fā)作頻率增加，但幅度時(shí)間都比以前小
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1 智力語言問題只有堅(jiān)持較長期的系統(tǒng)訓(xùn)練。2 開浦蘭相對(duì)來說副作用較小，德巴金副作用也不大 3大部分癲癇通過調(diào)整藥物劑量和聯(lián)合用藥可以得到控制，但也有一部分是難治性的。
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