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        偏頭痛性眩暈癥還是良性Rolandic中央溝癲癇?

        11歲

               2011-10-30 00:37      瀏覽10532次
          病情描述:
          孩子11歲,3歲始每次生病類似,早上還好好地,送往幼兒園,到下午老師說小孩病了,嘔吐厲害,臉色蒼白,趴在桌上;67歲后,感冒但不發(fā)燒,嘔吐厲害常脫水,不能直立,要平躺;9歲曾在同仁就診為暈動(dòng)病,各項(xiàng)檢查包括直立試驗(yàn)、誘發(fā)電位、聽力測試、前庭功能測試、MRI、耳部CT、腦電圖等所有檢查均正常,但現(xiàn)在小孩還是每月發(fā)生一次頭暈、不能直立、平躺臥床還行,惡心但現(xiàn)在不嘔吐。耳鼻喉醫(yī)師考慮偏頭痛性眩暈癥,而神經(jīng)內(nèi)科大夫有說沒事的,有說是良性Rolandic中央溝癲癇?,F(xiàn)在小孩即將處于青春期,較自卑老生病對(duì)學(xué)習(xí)不利,但每月頭暈又不打招呼自來,常37天,但寒暑假輕松時(shí)基本不發(fā)作。請問鄭主任,我孩子的診斷及治療?我們一家人都非常揪心。請鄭主任在百忙之中給予答復(fù),萬分感謝!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好!對(duì)于眩暈癥狀,醫(yī)生要按幾步去做工作。第一步,確定是眩暈還是頭昏,眩暈癥狀發(fā)作時(shí)最主要的癥狀是感到天眩地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),醫(yī)生檢查時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)伴有眼震,并可能伴有消化道和心血管的植物神經(jīng)功能癥狀,如:惡心嘔吐心慌面色蒼白。第二步,如果是眩暈發(fā)作,即醫(yī)生所稱的真性眩暈,則要進(jìn)一步分析屬于耳源性還是中樞性眩暈。第三步,根據(jù)定位尋找病因。因此,請您再先確認(rèn)第一步的內(nèi)容,即,是眩暈嗎?如果是,則需要補(bǔ)充一些要觀察的內(nèi)容,如:是否伴耳鳴,聽力怎樣,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間,體位,另外發(fā)作時(shí)的血壓,臥位和站位時(shí)血壓的變化等等。目前您提供的資料太少,還不能判斷小孩的病。

          葛小偉

          主治醫(yī)師 已幫助 1951
          2011-11-02 02:31
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