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        問(wèn)
        B2型胸腺瘤術(shù)后需要放療幾次?

        47歲

               2012-10-02 08:34      瀏覽7377次
          病情描述:
          男,47歲。此前沒(méi)有任何感覺(jué),單位體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心臟大,結(jié)果CT檢查發(fā)現(xiàn)心臟正常,但是左前縱膈長(zhǎng)有一胸腺瘤。手術(shù)時(shí)用胸腔鏡探查見(jiàn):胸腔內(nèi)無(wú)粘連,無(wú)胸腔積液。腫瘤位于左前縱膈,約10×8×6cm,質(zhì)硬、表面光滑,包膜完整,與心包、無(wú)名靜脈、隔神經(jīng)粘連緊密,未侵犯壁層、臟層胸膜,未侵犯胸壁,肺門(mén)。手術(shù)中連同周?chē)竞筒糠中叵俳M織完整切除腫塊。病理檢查報(bào)告單:(縱膈)考慮為胸腺瘤B2型,有無(wú)合并B3型胸腺瘤待免疫組化進(jìn)一步明確。腫瘤大小8×7×5cm,腫瘤內(nèi)大片壞死,周?chē)茢D性浸潤(rùn)周?chē)窘M織。送檢組織大小11×8×6cm??v膈腫瘤石蠟切片免疫組化示:腫瘤細(xì)胞CK19(+),EMA(),背景淋巴細(xì)胞CD3(+),CD5(+),CD20灶(+),ki67淋巴細(xì)胞增殖指數(shù)高。結(jié)合HE切片,本例應(yīng)為胸腺瘤B2型。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1.根據(jù)描述B2型胸腺瘤為良性腫瘤。2.如果切除干凈,術(shù)后放療一般25次,總劑量50Gy。3.B2胸腺瘤復(fù)發(fā)率20%左右,而且多為胸腔內(nèi)復(fù)發(fā)。祝好!

          劉樹(shù)平

          主治醫(yī)師 已幫助 2361
          2012-10-05 06:19
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