孕期血糖高怎么辦??？

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孕期血糖高怎么辦啊？: 2010-08-19 10:22 瀏覽4750次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

血糖高的孕婦平時(shí)要注意飲食，不要吃甜食和糖份高的食物。

尹忠誠

主任醫(yī)師

已幫助 698705 人

2010-08-19 06:50

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

建議少吃含糖量高的食品，如紅薯、糖水等，淀粉類的也少吃。

李勝開

主任醫(yī)師

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2010-08-19 10:07

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有用(1)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

糖尿病對(duì)妊娠有明顯影響，早孕期孕婦血糖高，可使胎兒畸形率增加、自然流產(chǎn)也增多；中、晚孕期高血糖，可通過胎盤引起胎兒高血糖，相繼發(fā)生胎兒高胰島素血癥，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒過度增長，呈現(xiàn)巨大胎兒增多，這些孩子出生后易發(fā)生新生兒低血糖；妊娠晚期胎兒宮內(nèi)缺氧增加，嚴(yán)重者發(fā)生胎死宮內(nèi)。同時(shí)，妊娠本身可使糖尿病患者糖代謝紊亂加重，不及時(shí)治療易并發(fā)酮癥，嚴(yán)重者可誘發(fā)酮癥酸中毒，甚至昏迷?！　×硗?，糖尿病使妊娠并發(fā)癥如高血壓綜合征的發(fā)生率增加4倍～6倍，易并發(fā)羊水過多；糖尿病孕婦發(fā)生酮癥酸中毒不但對(duì)孕婦危害嚴(yán)重，對(duì)胎兒也將造成較大影響。早孕期發(fā)生酮癥酸中毒，將影響胚胎發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生，中、晚孕期并發(fā)酮癥酸中毒，將加重胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重者發(fā)生胎兒死亡。以往研究還顯示：孕期血糖控制不理想的孕婦除孕晚期胎死宮內(nèi)增加外，所分娩的新生兒肺成熟往往推遲，生后新生兒易患呼吸窘迫綜合征（各種因素引起的一種急性的嚴(yán)重肺損傷，造成肺組織內(nèi)氣體交換障礙，呼吸衰竭，往往合并多個(gè)器官功能衰竭），新生兒死亡率高；另外，新生兒突然離開母親高血糖環(huán)境，若出生后未及時(shí)補(bǔ)充糖份，新生兒低血糖的發(fā)生率明顯增加，新生兒紅細(xì)胞增多癥及低血鈣、低血鎂的發(fā)生率均增加。由此可見，糖尿病患者妊娠是一個(gè)較為復(fù)雜的問題。　　近年來通過大量研究表明：孕期如果能及時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷和處理，多數(shù)糖尿病孕婦的妊娠結(jié)局令人比較滿意，均能在內(nèi)科和產(chǎn)科大夫監(jiān)護(hù)下懷孕、平安分娩一個(gè)健康的小寶寶。上述母兒并發(fā)癥較少見。孕婦一旦確診為妊娠期糖尿病首先要進(jìn)行飲食控制。主要是碳水化合物攝入量穩(wěn)定，每日主食為 250克～300克；最好少量多餐，一日五～六餐為宜。少食甜食、適量吃些含糖低的水果，若上述孕婦食欲實(shí)在不能滿足，可在兩餐間少量加餐，以富含蛋白質(zhì)的食物為主，應(yīng)多攝入蔬菜、富含纖維素的食品?！　×恳銐?。調(diào)整并不意味著越少吃越好，飲食中碳水化合物不足，易導(dǎo)致孕婦發(fā)生酮癥，對(duì)孕婦及胎兒均不利，故糖尿病孕婦飲食控制應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。經(jīng)過飲食控制，血糖調(diào)整仍不滿意者，即空腹或餐前血糖＞5.8mmol/L; 餐后2小時(shí)血糖＞6.7mmol/L應(yīng)及時(shí)加用胰島素來控制血糖。　　隨著孕周的變化，糖尿病孕婦血糖會(huì)有一定的變化，故血糖控制正常后，孕期仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖的水平調(diào)整胰島素用量。由于孕婦腎糖閾下降，尿糖不能準(zhǔn)確反應(yīng)血糖的水平，所以孕期不能借助尿糖來監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的病情控制情況。另外，妊娠晚期要對(duì)胎兒宮內(nèi)情況加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧?！　?duì)于孕期血糖控制不理想者，要終止妊娠。在終止妊娠前，應(yīng)進(jìn)行羊膜腔穿刺，測(cè)定胎兒肺成熟的情況。　　新生兒出生后應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、護(hù)理，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒一系列并發(fā)癥。

李德鵬

主任醫(yī)師

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2010-08-19 10:32

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有用(13)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

正常是4.3到5.7，是高了，這個(gè)你要少吃甜的東西的，妊娠期糖尿病大部分是因?yàn)樘禾ケP分泌的激素刺激胰腺分泌胰島素，而大量分泌胰島素造成了都是半成品起不到作用，如果你這兩個(gè)星期內(nèi)，少吃甜食，多運(yùn)動(dòng)還不能夠降下來的話，要胰島素治療維持到生產(chǎn)。其實(shí)沒什么的，我比你高的多，一直用胰島素到寶寶出生，而且我的合并癥有5項(xiàng)高危呢，寶寶也很健康，你要放松心情。

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2010-08-19 11:03

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

孕期血糖高就是孕期糖尿病。孕期由于胎盤分泌的激素有對(duì)抗胰島素的作用，所以孕期容易合并糖尿病。建議控制飲食，使血糖保持在正常水平，可吃一些富含蛋白質(zhì)及維生素的食物，如蔬菜，瘦肉等。如果飲食控制的效果不好，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。孕婦的糖尿病容易使孩子成為糖尿病兒。