- 問(wèn)
- 肝硬化+腫瘤+少量腹水，如何治
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62歲
2017-09-22 19:20 瀏覽3647次
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病情描述：
男62歲，有糖尿病，2003年檢查為乙肝病毒攜帶者，2016年開(kāi)始有局部疼痛，2日內(nèi)服用消炎利膽片能恢復(fù)正常，2017年7月經(jīng)常會(huì)有癮痛感。2017年9月通過(guò)增強(qiáng)CT檢查有嚴(yán)重肝硬化，有和局部少量腹水。內(nèi)容基本如下：肝臟邊緣凹凸不平，肝右葉體積縮小，左葉增大，肝裂增寬，肝右葉見(jiàn)不規(guī)則巨大團(tuán)塊影，邊緣模糊，大小約9.7×6.3×11.4cm.病灶密度不均，CT值約12HU-40HU,增強(qiáng)掃描病灶不均勻明顯強(qiáng)化，隨時(shí)間延長(zhǎng)，強(qiáng)化區(qū)密度減低，低于周圍肝實(shí)質(zhì)，各期團(tuán)塊內(nèi)均有斑點(diǎn)，片狀強(qiáng)化不明顯壞死區(qū)：另肝右后葉包膜下見(jiàn)一動(dòng)，靜脈期明顯強(qiáng)化的結(jié)節(jié)影，延遲期呈等密度；肝左葉內(nèi)見(jiàn)斑狀高密度影，肝左葉見(jiàn)兩小囊狀無(wú)強(qiáng)化影，大者直徑約0.4cm；肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張；門靜脈主干增寬，膽囊大小尚可，囊壁見(jiàn)鈣化密度，其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影；肝下極可見(jiàn)少許液體密度；…… 映像診斷：1，肝右葉不規(guī)則巨大團(tuán)塊影，（不均勻明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)快進(jìn)快出特點(diǎn)），門靜脈主干，分支癌栓形成，考慮Ca可能性大，結(jié)合AFT和病史助診； 2，肝右后葉包膜下結(jié)節(jié)，血管瘤待排，請(qǐng)隨訪 3,肝硬化，脾大，門脈高壓并海綿樣變，少量腹水 4，肝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
這種情況的話應(yīng)該明確一下性質(zhì)，如果是該來(lái)的話，可以考慮進(jìn)行介入封堵治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，這種情況的話也沒(méi)有什么特別好的辦法。
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指導(dǎo)建議：
如果是晚期肝癌的話，可以進(jìn)行化療治療，止痛對(duì)癥治療，營(yíng)養(yǎng)支持治療，改善生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
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張紀(jì)陽(yáng)
醫(yī)師 已幫助 3355 人- 2017-09-22 22:03
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